Диссертация. Мацкиева О.В. Повышение эффектияности лечения хронического пульпита постоянных зубов у детей в полостях II класса по Блэку пульпосберегающими методами - page 177

128
По данным анамнеза, трое пациентов страдали хроническим гастритом, у
одного пациента - вегето-сосудистая дистония, один школьник перенес вирус­
ный гепатит В.
Показатель интенсивности кариеса зубов (КПУ) в среднем по группе со­
ставил 4,61, индекс гигиены по Федорову-Володкиной 1,78, индекс РМА 16,0%.
Впервые были леченными 15 зубов, 5 зубов ранее лечились по поводу
неосложненной формы кариеса.
В соответствии с задачами исследования анализ динамики лечения про­
водился с учетом степени сформированности корней зубов. В подгруппу со
сформированными зубами вошли 10 пациентов с 10 кариозными полостями.
Пять пациентов предъявляли жалобы на наличие слабых болевых ощущений,
длительно сохраняющихся после воздействия раздражителя. Остальные паци­
ентыпредъявляли жалобы лишь на наличие кариозной полости. Перкуссия всех
зубов была отрицательной. После первичной механической обработки кариоз­
ной полости зондирование околопульпарного дентина болезненное, холодовая
проба продолжительная (> 60 сек).
Начальные значения ЭВП в данной группе составили 29,2±4,9 мкА, а
ЭПД- 71,1+5,0 мкА. Проследить изменение ЭПД в динамике не представляется
возможным, ввиду отсутствия надпульпарного дентина, что является результа­
томпроведения метода витальной ампутации.
Клинические результаты лечения в ближайшие и отдаленные сроки были
удовлетворительными.
В первые сутки-двое после проведенного лечения все пациенты отмечали
дискомфорт при жевании.
В большинстве случаев пломбы имели удовлетворительное краевое при­
легание, но спустя 6 месяцев имелось 3 случая нарушения краевого прилегания
пломбы, которые, очевидно, и повлекли за собой обострение процесса.
Анализ клинических результатов лечения в данной подгруппе выявил
всего 5 случаев осложнения спустя 6 месяцев от начала лечения.
1...,160,161,162,164-165,166-167,168-169,170-171,172-173,174-175,176 178-179,180-181,182,184-185,186-187,188,189,190-191,192-193,194-195,...275
Powered by FlippingBook