61
После предварительного эндодонтического и консервативного паро-
донтологического лечения (удаление над - и поддесневых зубных отложений,
мероприятия по гигиене полости рта) было проведено шинирование 45-47
зубов. Через неделю была проведена операция ’’открытый кюретаж“ в моди
фикации Недосеко В.Б. с имплантацией в пародонтальные карманы гидро-
окиси-меди-кальция в сочетании с гидроксилапатитовой керамикой.
Послеоперационный период протекал спокойно. Пациент отмечал
умеренные боли в области оперированного участка в течение 3-4 часов после
прекращения действия анестезии. Боли удалось устранить назначением 0,5г.
баралгина. В последующий период обезболивающих препаратов пациент не
принимал. Местный статус: гиперемия ткани в области оперативного вмеша
тельства наблюдалась на протяжении первых 2-х суток, швы снимали на 7-е
сутки. Исследования в области 46 зуба показали, что к 12 месяцу наблюдения
глубина костной деструкции на дистальной поверхности зуба уменьшилась
на 7 мм, а глубина пародонтального кармана на 9,5 мм.
Такие изменения нашли свои отражения на рентгенограмме, выпол
ненной в динамике через год после лечения (рис.З). В области дистального
корня 46 определялось развитие новых участков кости плотных по строению,
по своей структуре несколько отличающихся от окружающей кости. Рентге
нологическое исследование через один год показало выраженную регенера
цию костной ткани в области 46, 47 зубов (рис. 3). Вычислительный анализ
оцифрованных панорамных зонограмм зубочелюстной системы через год по
сле лечения выявил положительную динамику хронического пародонтита
средней степени - исчезновение очагового остеопроза, уплотнение костной
структуры, контуры разрушенных участков альвеолярных частей стали ров
ными и четкими. Данный клинический случай свидетельствует, что при со
вместном использовании гидроксилапатитовой керамики и препарата гид-
