водит к ухудшению условий гигиены полости рта, особенно в области меж
зубных промежутков, где наблюдается сглаживание или полное исчезнове
ние межзубных десневых сосочков.
Второй вариант уменьшения пародонтального кармана обусловлен
увеличением прироста костных структур.
На этапе хирургического лечения проводили операцию “открытый
кюретаж” в модификации Недосеко В.Б. в группе контроля в костные
карманы имплантировалась гидроксилапатитовая керамика, в группе
исследования - гидроксилапатитовая керамика в сочетании с гидроокисью
меди-кальция.
Безусловно, в наших случаях снижение глубины пародонтального
кармана было обусловлено обоими вариантами, но в группе исследования
преобладал второй вариант.
Так, у пациентов исследуемой группы, имеющих тяжелую степень
поражения, в первый месяц после операции глубина пародонтального
кармана уменьшилась с 7,8 мм до 6,2 мм.
У пациентов контрольной группы, имеющих ту же степень поражения,
уменьшение пародонтального кармана было менее выражено (с 7,1 мм до 6,4
мм). Изменение пародонтальных карманов у пациентов из обеих групп
происходило за счет ретракции десны. При этом восстановление костных
структур мы не наблюдали.
Однако к 3 месяцам наблюдения и далее в контрольной группе глуби
на пародонтального кармана снизилась на 1,9мм (-26,8% от первоначального
уровня), а в группе исследования, где использовали сочетание гидроксилапа
титовой керамики с гидроокисью меди-кальция она уменьшилась на 4,3мм (-
55,2%). В группах со средней степенью тяжести картина была схожей. Так в
контрольной группе глубина пародонтального кармана в первый месяц после
операции снизилась на 1,1мм (с 4,7 мм до 3,8 мм), в группе исследования па-
136
