Упрощенная HTML-версия
5
ВВЕДЕНИЕ
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
В настоящее время в лечение злокачественных новообразований
ЧЛО сводится к двум последовательным этапам, а именно лечению
первичного очага и борьба с регионарными метастазами.
Важное место в лечении больных злокачественными опухолями
занимает лучевая терапия (ЛТ), которая является составляющей
сочетанного лечения, или же входит в комбинированный и комплексный
методы.
Терапевтической основой использования ионизирующего излучения
(ИИ) в клинической практике является наличие градиента
радиочувствительности между здоровыми тканями и тканями опухоли.
Для того чтобы на опухоль приходился максимум дозы облучения
при минимальном облучении здоровых тканей, разработана система
планирования ЛТ. Однако даже самые точные расчеты не могут защитить
здоровые ткани от лучевого их повреждения, что, прежде всего, связано с
незначительной величиной градиента радиочувствительности, который
легко нарушается даже при малейших отклонениях в биологической
системе, что в свою очередь может объясняться индивидуальными
особенностями различных людей
(Канаев B.C., 2003; Довгаль А.Ю.,
Важенин А.В.,2005).
Местные лучевые повреждения (МЛП) развиваются в результате
воздействия на ограниченный участок поверхности тела ионизирующего
излучения (ИИ) в дозах, превышающих толерантную для облученных
тканей
.
В среднем, при аварийных ситуациях достаточно 20 Гр., а при
терапевтических дозах - порядка 40 Гр.
Различают ранние и поздние лучевые повреждения (
М.С.
Бардычев., 1991; Привалов А.В., Важенин А.В. 2002
). Наименее
изученными являются поздние местные лучевые повреждения, которые во