16
1.2.СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О РАДИКАЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
1.2.1 Современные представления о лучевой терапии
.
Лучевая терапия является одним из ведущих методов лечения
больных со злокачественными новообразованиями, некоторыми
системными и неопухолевыми заболеваниями. Для лечения больных
раком орофарингеальной зоны применяют методы наружного и
контактного (внутритканевого, внутриполостного) облучения и их
сочетания. Дистанционную гамма-терапию используют наиболее часто
как первый и необходимый этап сочетанного лучевого и
комбинированного лечения, а также как самостоятельное пособие. По
данным статистики, 66,5% больных со злокачественными опухолями
слизистой оболочки полости рта и ротоглотки получают только
дистанционное облучение [51, 74, 128, 137, 140, 141, 142, 197].
Как самостоятельный метод или в сочетании с хирургическим или с
химиотерапией лучевая терапия показана и эффективна более чем у 75%
больных со злокачественными опухолями [19, 31, 162].
Широкие показания к лучевой терапии объясняются возможностью
применения ее как при операбельных, так и при неоперабельных формах
опухоли, а также неуклонно возрастающей эффективностью различных
методов лучевой терапии [19, 34, 38, 114, 140, 141].
Для облучения опухоли в необходимой дозе при максимально
шадящем отношении к здоровым тканям организма, особенно тех органов,
которые отличаются повышенной радиочувствительностью, разработаны в
зависимости от локализации и размеров патологического очага различные
технические приемы и методы лучевой терапии [87].
По
расположению
источника
излучения
относительно
патологического очага от поверхности тела различают 2 основные группы
способов облучения:
1) методы дистанционного облучения