Упрощенная HTML-версия
группу составили пациенты с ГБ и нормальным весом (18,5 ≥ ИМТ< 25) в
количестве 75 человек, средний возраст данной подгруппы составил 48,1 ± 5,2
лет; во 2 группу вошли 75 пациентов с ГБ и избыточным весом (25 ≥ ИМТ <
30), средний возраст – 47,4 ± 8,5 лет; в 3 группу включены 100 больных ГБ в
сочетании с ожирением (ИМТ ≥ 30), средний возраст – 48,1 ± 7,3 лет.
Характеристика по группам представлена в таблице 5.
Таблица 5
Исходная характеристика больных
Данные
1 – группа
пациенты с ГБ
и нормальным
весом (n = 75)
2 – группа
пациенты с ГБ
и избыточным
весом (n = 75)
3 – группа
пациенты с ГБ
в сочетании с
ожирением
(n = 100)
Возраст, лет
48,1 ± 5,2
47,4 ± 8,5
48,1 ± 7,3
Длительность
заболевания, лет
9,4 ± 6,2
10,1 ± 8,6
12,7 ± 9,4
Индекс массы тела, кг/м
2
23,9 ± 0,6
27,9 ± 1,5
34,4 ± 4,1
Окружность талии, см
0,78 ± 0,03
0, 82 ± 0,02
0,99 ± 0,06
Все пациенты, при делении на три группы, были сопоставимы
по возрасту (χ
2
= 3,7, df = 2, p = 0,1576) и полу (χ
2
= 3,3, df = 2, p =0
,1931). Распределение больных ГБ по возрасту и полу
представлено в таблице 6. Основную группу пациентов составили
лица в возрасте от 40 до 60 лет – 198 человек (79,2 %).
Таблица 6
Распределение больных гипертонической болезнью
по возрасту и полу
Возраст
Число больных
Всего
%
Мужчин
Женщин
30 – 39
20
32
52
20,8
40 – 49
31
52
83
33,2
50 – 60
42
73
115
46
СХЕМА ИССЛЕДОВАНИЯ
Дизайн исследования
– открытое, одноцентровое, проспективное, рандомизированное
Объект
исследования
Группа І: 70 пациентов с ГБ с высоким уровнем
агрессивности
Группа ІІ: 77 пациентов с ГБ с высоким уровнем
тревожности и враждебности
Общеклинические и лабораторные исследования, проведенные в
соответствии с рекомендациями, разработанными экспертами ВНОК.
Изучение психоэмоционального статуса: психологическое
тестирование с помощью ряда тестовых методик.
Исследование нейрогуморального профиля: определение
плазменной концентрации серотонина, лептина, инсулина,
растворимого рецептора лептина; оценка уровня
адренореактивности организма по величине β-
адренорецепции мембран эритроцитов
сследование уровня адгезивных молекул ICAM-1, VCAM-1 и
липидного спектра (с целью установления влияния дисбаланса
нейрогуморального профиля на формирование ранних атерогенных и
тромбогенных изменений)
Комплексное изучение параметров системы гемостаза (с целью
определения динамики па метров системы гемостаза в зависимости
дисбаланса нейрогуморального п офиля)
ІІ Этап:
изучение психонейрогуморальных взаимоотношений у пациентов с ГБ и
обоснование вариантов арушений данных взаимоотношений.
ІІI Этап:
обоснование ифференцированного терапевтического и психотерапевтического
подхода ведения больных ГБ с учетом дисбаланс психо ейрогуморальных
взаимоотношений. Разработка практическ х рекомендаций.
Группа ІІI: 103 пациента с ГБ без нарушений в
психоэмоциональной сфере
Схема 1.
І
Э
Т
А
П