8.3. Взаимовлияние личностных особенностей и методов психокоррекции
на динамику изменения качества жизни больных гипертонической
болезнью в сочетании с дисциркуляторной энцефалопатией
Хроническая
цереброваскулярная
патология,
и
в
частности
дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ), на протяжении последних лет
привлекает все большее внимание исследователей [12, 33, 34, 39, 49, 56, 58, 61,
71, 97, 132, 242, 253, 437]. Демографическая ситуация в популяции
характеризуется «постарением населения», «омоложением инсульта»,
увеличением числа лиц с факторами риска [31, 67, 90, 95, 111, 224, 253]. По
литературным данным, основной контингент приема врача-невролога в России
составляют пациенты с хроническими формами вертеброневрологической и
цереброваскулярной патологии [53].
Развитие ДЭ приводит к выраженным нарушениям в когнитивной и
эмоциональной сферах, дезадаптации больных с возможным развитием
сосудистой деменции и ранней инвалидизации, что определяет медицинскую и
социальную значимость ранней диагностики преддементных состояний [12, 56,
149, 371]. Однако под маской интеллектуальной несостоятельности могут
скрываться эмоциональные нарушения другого свойства [132, 399], а
взаимосвязь и взаимовлияние когнитивных и эмоционально-аффективных
расстройств, существование так называемой «псевдодеменции» при депрессиях
является отдельной исследовательской и практической проблемой [152, 412].
Таким образом, стремление найти взаимосвязь между структурными
нарушениями головного мозга и изменениями высших психических функций
сближает задачи неврологии, психиатрии, нейропсихологии и терапии [338].
Вместе с тем, в последние годы в связи с ростом распространенности
пограничных психических расстройств все большее внимание уделяется месту
таких форм психической патологии в общемедицинской сети.