повышенной активностью СНС и ГБ, главным образом у пациентов,
страдающих ожирением. Дополнительно в нашем исследовании выявлено, что
гиперлептинемия у больных ГБ способствует развитию гиперкоагуляционного
синдрома. В связи с этим, очень важно определять уровень лептина у больных
ГБ в сочетании с ожирением, а коррекция гиперлептинемии позволит снизить
его негативное влияние на организм. Для решения данной задачи необходимо
обратить внимание на группу агонистов имидазолиновых рецепторов, в
частности, моксонидин [156, 167, 216, 248, 250, 254, 255, 294, 297, 298, 342, 344,
350, 351, 352, 413, 436, 438, 461, 462, 463].
Цель исследования
– оценить метаболическую эффективность агониста
имидазолиновых рецепторов моксонидина по динамике изменения уровня
лептина сыворотки крови, показателей ситуативной и личностной тревожности
и уровня качества жизни при добавлении его к стандартной
антигипертензивной терапии женщинам с ГБ с тревожно-метаболическим
вариантом нарушений психонейрогуморальных взаимоотношений.
Дизайн исследования
– простое, открытое, проспективное,
сравнительное исследование.
В исследование методом лотерейной рандомизации было включено 80
женщин с ГБ II стадии, 2 – 3-й групп риска с тревожно-метаболическим
вариантом нарушений психонейрогуморальных взаимоотношений. Средний
возраст пациенток составил 46,3 ± 4,6 года. Длительность течения ГБ составила
7,4 ± 3,3 года. ИМТ пациентов составил 30,5 ± 3,4 кг/м
2
. Отношение
окружности талии к окружности бедер составило 0,99 ± 0,1. Пациентки были
случайным образом разделены на две группы сопоставимые по возрасту и полу
по 40 человек в каждой. В 1 группе была назначена медикаментозная терапия в
виде эналаприла малеата в дозе 10 мг 2 раза в день. Во 2 группе была назначена
комбинированная терапия: эналаприла малеат в дозе 10 мг 2 раза в день и
моксонидин в дозе 0,2 мкг/сутки. Исследование длилось 12 недель. Из
включенных в исследование больных ГБ 2 группы через 2 недели выбыло 3