Упрощенная HTML-версия
59
манипуляций, когда у больных длительное время был открыт рот; связь со
стрессовой ситуацией отметил 1 больной (1,85 %). Остальные 43
обследованных (79,63 %) не связывали свое состояние с какими-либо
причинами.
Продолжительность заболевания составила от 2 месяцев до нескольких
лет. Большинство обследованных (33 человека – 61,11 %) время начала
заболевания назвать затруднялись, при этом наиболее частыми были ответы «с
детства» и «раньше не обращал внимания». Лишь двое больных ранее
предъявляли стоматологам жалобы на боли и звуковые явления в височно-
нижнечелюстных суставах, что подтверждает данные литературы о позднем
обращении пациентов этого профиля за медицинской помощью, когда в
суставах происходят значительные, зачастую необратимые изменения.
При обследовании ВНЧС одностороннее поражение ВНЧС выявлено у
24 человек (44,44 %), в т.ч. левого – у 11, правого – у 13 больных; двустороннее
– у 30 обследованных (55,56 %). Объем открывания рта, определяемый по
межрезцовому расстоянию, варьировал от 36 до 70 мм. Осмотр, пальпаторное и
аускультативное обследование ВНЧС выявили изменения, представленные в
табл.2.
У больных с определяемыми пальпаторно хрустом и болью в области
сустава при проведении рентгенографии по Шюллеру и линейной томографии
выявлялись признаки остеоартроза: склероз замыкательной пластинки,
уплощение, деформация головки нижней челюсти с образованием краевых
костных разрастаний, снижение высоты рентгеновской суставной щели.