Упрощенная HTML-версия
26
дифференциации. Поскольку в них заложены многочисленные потенциальные
возможности, эти клетки могут эволюционировать в сторону трансформации в
клетки костей, связок, связующей ткани, соединительной ткани или
эпителиальной ткани (фибробласты, остеобласты).
К данным факторам роста относятся: полученные из тромбоцитов фактор
роста (PDGF), фактор ангиогенеза (PDAF), трансформирующий фактор роста
бета (TGFb), инсулиноподобный фактор роста (IGF), фактор роста
эндотелиальных клеток (PD-ECGF).
PDGF – тромбоцитарный фактор роста. Он участвует практически во всех
процессах заживления ран, включая митогенез, ангиогенез и регуляцию
деятельности других факторов роста и клеток. Последний механизм приводит к
увеличению активности фибробластов и остеобластов, способствует
дифференциации клеток и вызывает активность других факторов роста в
отношении различных клеток, в том числе и макрофагов [161,197].
Благодаря наличию тромбоцитов в сгустке крови, PDGF является первым
фактором, который вызывает реваскуляризацию, синтез коллагена и
регенерацию кости [176].
Несмотря на то, PDGF содержится в основном в тромбоцитах, он
секретируется и другими клетками, например макрофагами и эндотелиальными
клетками, которые очищают рану и являются источником факторов роста на
втором этапе заживления [196].
TGF-b – трансформирующий фактор роста. Этот термин обозначает
большую группу факторов роста. Они синтезируются тромбоцитами,
макрофагами, а также некоторыми другими видами клеток. В эту группу входят
и костные морфогенетические протеины [140]. В БоТП обнаружено две
подгруппы трансформирующих факторов роста: TGF-b
1
и TGF-b
2
, являющихся
наиболее распространёнными в своей группе и выполняющих множество
функций при регенерации соединительной ткани в кости [191, 194].
Факторы роста попадают в рану благодаря дегрануляции тромбоцитов