Упрощенная HTML-версия
10
ГЛАВА 1 ЗАТРУДНЕННОЕ ПРОРЕЗЫВАНИЕ НИЖНЕГО ТРЕТЬЕГО
МОЛЯРА И СПОСОБЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
(обзор литературы)
По данным литературы затрудненное прорезывание НТМ встречается у
половины взрослого населения [60, 111].
Ряд авторов считают, что именно НТМ являются наиболее
предрасположенными к возникновению патологии прорезывания, особенно
вследствие более частой ретенции и дистопии, чем любой другой зуб в полости
рта [63, 90, 157, 184].
Задержкой прорезывания зуба или ретенцией называется явление, при
котором нормально или ненормально развитый зуб не прорезался в
соответствующее время на том месте в зубном ряду, где он должен был
прорезаться [4, 63, 90, 118, 134]. Ретенция может быть полной и неполной.
Аномалия положения зуба за счет смещения, возникшее в процессе
прорезывания называется дистопией.
Под затрудненным прорезыванием НТМ понимают такой процесс, при
котором возникают различного рода воспалительные осложнения –
перикоронит, периостит, остеомиелит, флегмона [4, 15, 151, 159].
Наиболее частая форма воспалительного осложнения при прорезывании
НТМ - перикоронит. По данным А. Р. Андреищева (2005) и R.M. Kramer (2001),
он составляет от 65,7 до 74,4% всех осложнений затрудненного прорезывания
зуба [4, 164].
1.1. Этиология затрудненного прорезывания НТМ
По поводу этиологии затрудненного прорезывания НТМ существует
множество различных теорий. Большинство авторов считают главной причиной
возникновения данной патологии недостаток места в зубном ряду для
прорезывания этих зубов. Недостаток места — результат редукции нижней
челюсти в процессе филогенеза, а также недоразвития ее в процессе онтогенеза.
Это может быть вызвано различными причинами: недостатком роста челюсти в
длину; нарушением эмбрионального развития нижней челюсти и зачатков