Упрощенная HTML-версия
100
Средняя продолжительность проявления послеоперационных клинических
симптомов в группе II «Б» длительнее, чем в группе II «А» на 0,3 - 1,2 суток в
зависимости от показателя. Но эти различия значимы только по показателям
самопроизвольная боль (р-0,013), отек мягких тканей лица (р-0,023), гиперемия
и отек слизистой оболочки в ретромолярной области (р-0,00031), реакция
регионарных лимфатических узлов (р-0,0006). Среднее количество дней
нетрудоспособности в подгруппе II «А» составили 6,8 ± 0,4 дней, а в подгруппе
II «Б» – 7,2 ± 0,3 дня.
Таким образом, применение остеопластических средств имеющих в своем
составе антибиотик, каким является «Коллапан-Л» [17], для заполнения
остаточных костных полостей, наиболее эффективен в сравнении с кровяным
сгустком. Достаточно результативно использование таких препаратов оказалось
и при удалении НТМ с явлениями перикоронита. Препараты этого ряда активно
стимулируют остеогенез за счет коллагена, гидроксиапатита [22, 73, 116].
Присутствие антибиотиков и антисептических наполнителей позитивно влияет
на регенеративный остеогенез и снижает возможность инфицирования раны [9].
Но, не смотря на это, в первые трое суток у всех больных прослеживались
достаточно выраженные явления воспаления: отек мягких тканей лица,
контрактура жевательных мышц, гиперемия и отек слизистой оболочки в
ретромолярной области, воспалительная реакция со стороны региональных
лимфатических узлов.
В динамике при контрольной рентгенографии через 3 месяца определялся
выраженный костный рисунок с явной тенденцией к костеобразованию, через 6
месяцев на месте удаленного зуба наблюдалось полное восстановление костной
структуры.
В основной группе после удаления НТМ при затрудненном прорезывании
остаточную костную полость заполняли плазмой, обогащенной тромбоцитами.
Удаление зуба без явлений перикоронита проведено 43 больным (подгруппа III
«А»), с явлениями перикоронита - 42 пациентам (подгруппа III «Б»).