Диссертация. Горбунова И.Л. Обоснование особенностей проведения кариеспрофилактических мероприятий у лиц с различным уровнем резистентности зубов к кариесу - page 142

ровольцах, имеющих только высокий уровень резстентности к кариесу. В динамике
наблюдения у таких лиц снизилась скорость секреции, повысилось содержание
кальция, неорганического фосфата, изменились значения pH, минерализующего по­
тенциала ротовой жидкости. Таким образом, в полости рта сложилась ситуация, ко­
торая в определённых условиях могла бы вызвать кариес. Однако, при тщательном
осмотре и исследовании эмали было установлено, что ни в одном случае не было
обнаружено очаговой деминерализации. Следовательно, резистентность твёрдых
тканей зубов не позволила реализоваться неблагоприятной ситуации, складываю­
щейся вокруг эмали зубов в полости рта кариесрезистентных лиц.
В.К. Леонтьев и Е.В. Боровский [27] полагают, что гидроксиапатит человеческой
эмали может содержать различное количество кальция ( от 14 до 8 молекул ). При
этом при неблагоприятной ситуациив полости рта количество такого кальция может
меняться ( уменьшаться ) и при сохранении целостности структуры гидроксиапати-
Гидроксиапатит разрушается при неблагоприятном воздействии на него экс­
тремальных факторов, если он имеет в своём составе 6 молекул кальция. Шестимо­
лекулярный гидроксиапатит - самый неустойчивый.
В связи с этим нами была выдвинута гипотеза о том, что интактная человече­
ская эмаль зубов при различных уровнях резистентности содержит гидроксиапатит,
характерный только для этого уровня. Так, по нашему мнению, лица, имеющие
очень низкий уровень устойчивости к кариесу должны иметь гидроксиапатит с низ­
ким содержанием кальция - Са8(Р04)б(0Н)2, а лица с высоким уровнем резистентно­
сти - гидроксиапатит с высоким содержанием кальция - Са-|4(Р04)б(0Н)2. В связи с
этим, свойства такой интактной эмали, имеющей различную структуру гидроксиапа­
тита, должны быть, естественно, разными, что подтверждается данными литературы
[27, 134, 34]. Мы предположили, что, в этой связи эмаль лиц, имеющих различный
уровень резистентности к кариесу должна обладать специфической текстурой, свя­
занной с типом строения кристалла. При высоком уровне устойчивости к кариесу
эмаль должна обладать повышенной плотностью, быть менее пористой. Кроме того,
элементный состав эмали зубов с высоким уровнем резистентности также должен
быть отличным состава от эмали зубов менее благоприятных уровней. Генетически
обусловленный 12-кальциевый гидроксиапатит эмали должен обусловливать высо­
кие концентрации почти всех элементов, в том числе кальция и фосфора, а также их
соотношения. Напротив, эмаль зубов очень низкого уровня резистентности, то есть
126
1...,129,130,131,132,133,134,136-137,138-139,140,141 143,144,145,146,147,148,149,150,151,152,...181
Powered by FlippingBook