Диссертация. Горбунова И.Л. Обоснование особенностей проведения кариеспрофилактических мероприятий у лиц с различным уровнем резистентности зубов к кариесу - page 141

лабораторные параметры полости рта (различные показатели ротовой жидкости, её
осадка, показатели функциональной мобильности слюнных желёз ).
Следовательно, ситуация в полости рта лиц с различным уровнем резистент­
ности неоднородна.
Существуют работы, показывающие различную активность кариеса при разных
уровнях резистентности [199, 200], что является обоснованием необходимости
дифференцированного подхода к профилактическим мероприятиям у лиц с неоди­
наковой мерой устойчивости к кариесу [145, 105].
Таким образом, в настоящее время доказано, что резистентность зубов играет
определённую роль в патогенезе кариеса и эффективности профилактических воз­
действий.
В литературе по проблеме кариеса зубов существует очень много работ, авто­
ры которых считают, что причиной кариеса является зубная бляшка [115, 189, 160,
278, 119, 3]. Однако, есть исследования, свидетельствующие, что кариес может про­
текать активно и при идеальной гигиене полости рта [143, 230, 189]. Следовательно,
резистентность зубов, на наш взгляд, играет важнейшую роль в патогенезе кариеса
[143].
В этой связи с этим нами была поставлена цель - обосновать возможность ин­
дивидуализации кариеспрофилактических мероприятий у лиц с различным уровнем
резистентности к кариесу, выявив возможную разницу в строении эмали на основе
изучения физико-химического состава, морфологических и структурных особенно­
стей интактной эмали лиц, имеющих различный уровень резистентности к кариесу.
Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи:
1. Дать клинико-лабораторную характеристику органов и тканей полости рта
при создании массивной местной углеводной нагрузки у кариесрезистентных лиц.
2. Определить физико-химические особенности интактной эмали у кариесрези­
стентных лиц.
3. Изучить в эксперименте возможность проницаемости ионов реминерали­
зующих средств через ткани зубов лиц с различным уровнем резистентности зубов к
кариесу.
4. Разработать оптимальные условия реминерализации эмали зубов кальций-
фосфатсодержащими гелями.
Для доказательства важнейшей роли резистентности в патогенезе кариеса на­
ми было проведено исследование по классической методике Fehr et al. [277] на доб­
125
1...,128,129,130,131,132,133,134,136-137,138-139,140 142,143,144,145,146,147,148,149,150,151,...181
Powered by FlippingBook