Упрощенная HTML-версия
97
3.4. Особенности нозокомиальной пневмонии
в отделениях общего профиля
Большинство
эпидемиологических
и
этиологических
данных
о
нозокомиальной
пневмонии
в
литературе
посвящено
вентилятор-
ассоциированной пневмонии вследствие широкой её распространенности и
высокого уровня летальности.
В нашем исследовании был сделан акцент на определении особенностей
нозокомиальной пневмонии, развившейся без проведения респираторной
поддержки, в отделениях общего профиля. С этой целью был обследован 91
пациент профильных хирургических и терапевтических стационаров: у 46
больных нозокомиальная пневмония развивалась в условиях различных
терапевтических отделений; у 45 пациентов госпитальная пневмония
диагностировалась в хирургических отделениях. Характеристика пациентов
обеих групп представлена в табл. 14.
У пациентов хирургического профиля выявлялось 3 и более сопутствующих
заболеваний;
у
больных
терапевтических
отделений
отягощение
преморбидного фона обусловливалось одной сопутствущей патологией. Как
видно из табл. 14, больные, находившиеся в отделениях хирургического
профиля, достоверно чаще относились к старшей возрастной группе по
сравнению с пациентами терапевтического профиля (р<0,05). Кроме того,
больные обеих групп достоверно различались по частоте выявления тех или
иных сопутствующих заболеваний (табл. 14). У пациентов хирургических
отделений достоверно чаще диагностировались опухолевые заболевания
различной локализации, хроническая обструктивная болезнь лёгких,
инсулинопотребный вариант сахарного диабета, хроническая сердечная
недостаточность II функционального класса, хроническая почечная
недостаточность, ожирение и цирроз печени алкогольной и вирусной этиологии
(р<0,05) по сравнению с группой пациентов терапевтического стационара.
Несомненное влияние на частоту развития нозокомиальной пневмонии у