Упрощенная HTML-версия
235
уровень летальности достоверно не изменялся [153]. Напротив, M. Ruiz и соавт.
не выявлялось достоверных отличий в уровне летальности больных от
госпитальной пневмонии при использовании инвазивных или неинвазивных
методов микробиологической диагностики [311].
Одним из актуальных аспектов нозокомиальной пневмонии является
возрастающая в последние годы антибиотикорезистентность её возбудителей
[98].
С
реди грамположительных кокков это касается, прежде всего,
Staphylococcus aureus. По результатам собственных исследований,
золотистый
стафилококк
характеризовался
высоким
уровнем
антибиотикорезистентности к пенициллину (92,2%) и гентамицину – 50,5%.
Данный патоген оказался умеренно резистентным к амоксициллину,
цефотаксиму, метициллину, эритромицину – 44,7% и клиндамицину – 45,6%.
Достаточную антибактериальную активность в отношении Staphylococcus
aureus представляли хлорамфеникол – 16,5% и рифампицин – 19,6%.
Ванкомицинрезистентности штаммов золотистого стафилококка выявлено не
было. Практически идентичные данные получены F. lʼHeriteau и соавт. [203].
Так, по результатам их исследования, антибиотикорезистентность
Staphylococcus aureus составила: к пенициллину – 92%; эритромицину – 66%;
линкомицину – 46%; рифампицину – 20% [203]. Исключением была более
высокая
чувствительность
штаммов
золотистого
стафилококка
к
метициллину/оксациллину (55%) по сравнению с нашим исследованием (29%).
Антибиотикорезистентности Staphylococcus aureus к ванкомицину в нашем
исследовании и по данным F. lʼHeriteau и соавт. выявлено не было [203].
Согласно
данным
одного
из
последних
исследований,
уровень
антибиотикорезистентности штаммов золотистого стафилококка достигает к
эритромицину 91%; линкомицину – 64%; респираторным фторхинолонам –
90%
[148].
Обнадёживающими
данными
является
отсутствие
антибиотикорезистентности Staphylococcus aureus к ванкомицину,