188
Таблица 48
Клинические и лабораторные параметры больных с нозокомиальной
пневмонией в зависимости от полиморфизма гена ИЛ-1β (-511) С→Т,
(Ме; LQ-UQ)
Критерий
Аллель С,
(n=110)
Аллель Т,
(n=39)
р
u
Возраст, лет
Койко-день в ОРИТ, сут
Продолжительность госпитализации, сут
Показатели по шкале APACHE, баллы
Показатели по шкале MODS, баллы
Показатели по шкале SOFA, баллы
Риск летального исхода, %
Показатели по шкале СРIS, баллы
Количество операций
Длительность ИВЛ, сут
Лимфоциты, %
ЛИИ
АСАТ, Ед/л
АЛАТ, Ед/л
54,5 (25-72)
4 (4-15)
30 (19-37)
22 (17-28)
6 (3-8)
7 (6-10)
40,3 (22,5-60)
8 (7-9)
1 (1-2,5)
7,5 (2-10)
8,5 (5-13,5)
7,6 (5,5-14,5)
36,5 (14-39,5)
19,5 (15-38,2)
50 (28-72)
16 (10-29)
33 (19-48)
28 (22-33)
7 (4-9)
10 (8-14)
58,9 (40-75)
9 (8-10)
2 (1-4)
15 (8-22)
7 (4-11)
10,1 (8-15,7)
51 (33-68)
25 (16-53)
р=0,84
р=0,002
р=0,18
р=0,004
р=0,03
р=0,01
р=0,001
р=0,0009
р=0,008
р=0,00009
р=0,004
р=0,04
р=0,01
р=0,16
Примечание: Ме – медиана; LQ - нижний квартиль; UQ - верхний квартиль; р
u
–
достоверность различий между группами (критерий Манна-Уитни); MODS – шкала оценки
множественной органной функции.
По данным литературных источников [19, 20] и собственных клинических
наблюдений (табл. 48), было выявлено, что реализация воспалительного ответа
у лиц с различным генотипом гена ИЛ-1β (-511) С→Т могла существенно
различаться по интенсивности и продолжительности пневмонии, о чём
свидетельствовали статистически значимые различия по продолжительности
пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии между больными-
носителями аллелей -511С и –511Т (р=0,002).
У больных с аллелем Т гена ИЛ-1β нозокомиальная пневмония возникала
более остро, агрессивно, сопровождалась гиперпиретической лихорадкой и