Упрощенная HTML-версия
156
Таблица 33
Характер иммунного ответа при идентификации
внутриклеточных микроорганизмов
Патоген
IgM (+);
IgG (+);
абс. (%)
IgM (-);
IgG (+);
абс. (%)
IgM (+);
IgG (-);
абс. (%)
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydophila pneumoniae
Аденовирус
Респираторно-синцитиальный вирус
Вирус гриппа A
Вирус гриппа B
Вирус парагриппа (серотипы 1, 2, 3)
4 (30,8)
4(40)
4(100)
10 (90,9)
1 (100)
4 (80)
3 (75)
6 (46,2)
6 (60)
0
1 (9,1)
0
1 (20)
1 (25)
3 (23,1)
0
0
0
0
0
0
В нашем исследовании среди внутриклеточных возбудителей лидирующее
место занимала Mycoplasma pneumoniae – встречалась у 13 больных (36,1%).
Следует отметить, что этиологическая роль данного микроорганизма была
доказана только у лиц, находившихся на спонтанном дыхании. Случаев
вентилятор-ассоциированной пневмонии, связанной с Mycoplasma pneumoniaе,
зарегистрировано не было. Вероятно, серологическая верификация Mycoplasma
pneumoniaе являлась результатом реактивации эндогенного бессимптомного
носительства на слизистой оболочке глотки, что доказывалось в нашем
исследовании обнаружением как иммуноглобулинов класса М, так и
иммуноглобулинов класса G в сыворотке крови в 30,8% случаев. Только у 3
(23,1%) пациентов предполагался острый процесс, вызванный Mycoplasma
pneumoniaе (табл. 33).
Chlаmydophila pneumoniae – также один из патогенов, часто вызывающих
инфекцию нижних дыхательных путей в амбулаторных условиях [98, 99].
Спорадические случаи нозокомиальной пневмонии, ассоциированной с данным