118
Среди рентгенологических симптомов наиболее распространёнными были
инфильтративные изменения в лёгких; нередко выявлялось усиление и
обогащение лёгочного рисунка; реже регистрировались изменения структуры
корней лёгких, реакция плевры, высокое стояние купола диафрагмы и др. У 1/3
пациентов вышеуказанные изменения определялись на фоне застойных
явлений в сосудах лёгких. В тех случаях, когда при традиционном
рентгенологическом исследовании типичные проявления пневмонии
отсутствовали или были «стёртыми», а клинические и лабораторные критерии
указывали на наличие последней, больным проводилась высокоразрешающая
мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) (рис. 18).
Рис. 18.
Больной А., 62 года. Компьютерная томограмма пациента с
нозокомиальной пневмонией.
Примечание: на томограмме представлено снижение пневматизации лёгочной ткани с
обширными инфильтративными изменениями в лёгких с участками деструкции.