54
нала и уретры, окрашивались по Граму. Степень чистоты определялась по
Херлену в соответствии с рекомендациями Н.И. Бокуняевой [20] и А.А.
Летучих [86].
Уровень лейкоцитарной реакции мазков определялся по Е.А. Медведевой
[101]. 1уровень - 0 - 10лейкоцитов в мазке; Иуровень - 10-25 лейкоцитов в
мазке; III уровень - более 25 лейкоцитов вмазке.
Для трактовки этиологии кольпита использовали классификацию картин
микробной флоры А.А. Летучих (1995), которая включает 6 видов картин
микробной флоры при них:
1. «Неспецифическая» бактериальная флора при НК. В мазках преобла
дающими видами являются кокки, диплококки, грампозитивные палочки.
Стафилококки, как правило, располагаются отдельно небольшими группами в
слизи и на клетках плоского эпителия, степрококки - в виде небольших це
почек по 5 - 12 кокков. Влагалищные лактобациллы отсутствуют.
2. Микробная флора при мочеполовом трихомонозе. При
остром
трихомонозе выявляется обильная бактериальная флора, единичные
эпителиальные клетки и лактобациллы, большое количество трихомонад.
При хроническом трихомонозе обнаруживаются многочисленные трихомона-
ды, довольно много эпттелиальных клеток и богатая смешанная флора из
кокков и палочек. Влагалищные лактобациллы, как правило, отсутствуют.
3. Микробная флора при генитальном кандидозе. Для нее характерны
единичные лейкоциты, многочисленные эптелиальные клетки, обилие лакто
бацилл и почкующиеся грибковые клетки округлой или овальной формы, ни
ти истинного мицелия, ложный мицелий, а также расположенные гроздьями
или рассеянные бластоспоры в стадии обильного почкования.
4. Микробная флора при гонорее. Гонококк поражает шейку матки, уретру
и т.д., поэтому во влагалище иногда можно обнаружить изменение флоры. В
хронической стадии гонореи во влагалище имеются грампозитивные, грамне-
гативные палочки и кокки.
