Упрощенная HTML-версия
73
получено, необходимо использовать последний как предиктор развития ВАП
на этапе госпитализации пациентов в ОРИТ и начала проведения ИВЛ.
3.5. Факторы, определяющие исход ВАП
Многообразие прогностических факторов мы сформировали в две основ-
ные группы:
1.
факторы, связанные с особенностями пациентов. Среди них мы выде-
лили возраст, кому, травмы, СПОН, ОПН, сепсис, аспирацию, тяжесть
состояния по шкалам APACHE II и ДОП и величину респираторного
индекса;
2.
факторы, связанные с особенностями ведения пациентов. В эту группу
мы включили инвазивные мероприятия (оперативные вмешательства,
продолжительность ИВЛ, продолжительность нахождения в ОРИТ,
трахеостомия, реинтубация и продолжительность нахождения цен-
трального венозного катетера) и особенности лечебной тактики (при-
менение средств, подавляющих желудочную секрецию, энтеральное
питание, предшествующее госпитализации в ОРИТ использование ан-
тибиотиков и применение глюкокортикостероидов и седативных пре-
паратов).
Данные о распространенности и значимости отдельных прогностических
факторов исхода ВАП представлены в таблицах 11 и 12.
Таблица 11
Факторы, связанные с особенностями пациентов