Упрощенная HTML-версия
67
5,49±0,28 сут. (p<0,0001). Сравнение пациентов обеих групп проводили по
ряду критериев: возраст, тяжесть состояния по шкале APACHE II, продолжи-
тельность ИВЛ, реинтубация, лихорадка ≥ 38°С, предшествующая госпита-
лизации в ОРИТ антибактериальная терапия, назначение глюкокортикосте-
роидных препаратов, величина респираторного индекса, количество выде-
ленных патогенов, использование седативных. Сравнительная характеристи-
ка пациентов обеих групп представлена в таблице 9.
«Ранняя» ВАП развивалась несколько чаще – в 59,8% случаев. Формиро-
вание «поздней» ВАП зарегистрирована у 40,2% больных. Общая продолжи-
тельность ИВЛ у пациентов с «ранней» и «поздней» ВАП достоверно не от-
личалась и составила соответственно 12,0±0,93 и 12,9±1,13 суток (р>0,05).
Анализируя «внутренние» причины срока развития ВАП, мы определили, что
пациенты обеих групп достоверно не отличались по исходной тяжести состо-
яния, оцениваемой по шкале APACHE II (таблица 3).
Мы сделали акцент на анализ именно «поздней» ВАП. Это связано с осо-
бенностями этиологии и высоким уровнем летальности при «поздней» ВАП.
Среди пациентов с «поздней» ВАП в 23,0% случаев встречались так называ-
емые «патогены высокого риска» (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.,
Staphylococcus aureus). При этом во II группе больных содержание микроор-
ганизмов в БАЛ было достоверно выше (р<0,001).