Упрощенная HTML-версия
10
пособия для врачей на кафедры госпитальной терапии Омской государствен-
ной медицинской академии.
Положения, выносимые на защиту.
1.
Вентиляторассоциированная пневмония представляет собой особую
форму нозокомиальной пневмонии, клиническими проявлениями
которой являются скрытый характер течения, трудности диагности-
ки, наличие большого числа осложнений, различной тяжести тече-
ния в зависимости от сроков развития, а также формирование под
влиянием основного заболевания (иммунодефицитное состояние) и
ряда инвазивных манипуляций.
2.
В этиологии вентиляторассоциированной пневмонии основная роль
принадлежит грамотрицательным микроорганизмам (75,0%). Среди
них: 40,2% - Pseudomonas aeruginosa; 21,4% - полимикробная флора;
6,8% - Enterobacter; 5,1% - Klebsiella pneumoniae и др. Данных пато-
генов отличают динамичность в смене микробного «пейзажа» и вы-
сокий уровень антибиотикорезистентности.
3.
В патогенезе вентиляторассоциированной пневмонии принимают
активное участие провоспалительные и противовоспалительные ци-
токины (TNFa, IL-6, IL-8, IL-4). Уровень данных цитокинов, опреде-
ляемых в периферической крови и локально, имеет прогностическое
и диагностическое значение.
4.
В комплексном лечении больных этиотропная терапия вентиля-
торассоциированной пневмонии основывалась на полимикробном
характере возбудителей и степени их антибиотикорезистентности.
Публикации.
По материалам диссертации опубликовано 8 работ.
Апробация результатов работы.
Основные результаты работы доложены и обсуждены на Российской
научной конференции молодых ученых «Морфологические науки – практи-