Упрощенная HTML-версия
102
циентов, подвергшихся инфицированию теми или иными нозокомиальными
патогенами, в зависимости от длительности проведения ИВЛ.
Таблица 18
Изменение этиологической структуры ВАП в зависимости от срока
проведения ИВЛ
Возбудитель,%
Длительность ИВЛ, сут.
>2
7
14
21
>28
Грамотрицательные
микроорганизмы:
P. aeruginosa
Enterobacter spp.
Klebsiella pneumoniae
Acinetobacter
Esherichia coli
Proteus
Грамположительные
микроорганизмы:
S. aureus
61,0
6,0
6,0
3,4
0,0
0,0
7,0
67,0
5,0
11,0
4,8
1,
0,0
7,2
83,0
8,0
5,6
5,1
1,4
0,9
9,1
94,0
6,0
6,1
5,1
2,6
1,0
11,0
100,0
6,0
5,1
6,0
2,6
0,9
11,1
4.2. Чувствительность к антибиотикам основных возбудителей вентиля-
торассоциированной пневмонии
Существует общее мнение, что возбудители ВАП, обладающие высоким
уровенем резистентности к антибиотикам (P.aeruginosa, acinetobacter, MRSA),
могут приводить к более высокой летальности, чем чувствительные к анти-
биотикам (например, MSSA) (Белобородов В.Б., 2002). Даже среди бактерий
одного рода инфекции, вызванные резистентными штаммами, могут приво-
дить к росту летальности пациентов с ВАП, чем инфекции, вызванные возбу-
дителями с обычной резистентностью (Белобородов В.Б., 2002). Следова-