Упрощенная HTML-версия
Дегельминтизационная терапия проводилась всем пациентом с
верифицированной описторхозной инвазией – 30 больным с хроническим
описторхозом и 30 больным с сочетанием хронического описторхоза с
хроническим вирусным гепатитом В.
Учитывая возможность негативного влияния бильтрицида на печеночные
клетки и риск формирования острого аллергического дегельминтизационного
синдрома [20] всем 60 пациентам перед проведением дегельминтизации
проводилась тщательная преддегельминтизационная подготовка, которая
включала в себя предложенный нами комплекс диагностических и
терапевтических мероприятий:
1)
В
случаях
появления
синдрома
цитолиза
назначались
гепатопротекторы (гептрал, эссенциале, карсил), синдрома холестаза –
препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан). Параллельно
проводилось обследование на маркёры вирусных гепатитов.
2)
перед проведением дегельминтизации исключались эрозивно-
язвенные поражения органов ЖКТ, с этой целью проводилось
эндоскопическое исследование.
3)
В случаях обнаружения эрозий или язв проводилось исследование на
Helicobacter pylori.
4)
В случаях положительного результата на Helicobacter pylori проводили
эрадикационную терапию, при отрицательном результате
ограничивались назначением антисекреторных препаратов и
антацидов.
5)
Для уменьшения отёчности стенки желчных протоков назначали
антигистаминные препараты коротким курсом на 5-6 дней.
6)
При наличии у пациентов эозинофилии выше 15% и лейкемоидной
реакции с гиперэозинофилией выше 15% и лейкоцитозом более
20*10°/л, прибегали к назначению глюкокортикостероидов коротким
курсом.