Упрощенная HTML-версия
ГЛАВА V
Динамика изменений уровня цитокинов у пациентов с хроническим
описторхозом и сочетанной вирусно-паразитарной микст-патологией
после дегельмИнтизационной терапии
В настоящее время чрезвычайно важное значение в условиях
эндемичного по описторхозу очага Обь-Иртышского бассейна приобретает
выработка тактики лечения пациентов с вирусно-паразитарной микст-
патологией – сочетания хронического вирусного гепатита В с хроническим
описторхозом. Данная проблема занимает важное значение в свете
существующей
опасности
развития
у
пациентов
аллергического
дегельминтизационного синдрома, риск которого у пациентов с сочетанной
патологией возрастает в связи с более выраженными клиническими
нарушениями и цитокиновым дисбалансом.
В настоящее время для устранения описторхозной инвазии используется
антигельминтный препарат – празиквантель (повышает проницаемость
мембран клеток гельминтов для ионов кальция, что вызывает генерализованное
сокращение мускулатуры паразита, переходящее в стойкий паралич, ведущий к
гибели гельминта). Эффективность дегельминтизации составляет 90-98%.
Препарат подвергается биотрансформации в печени с образованием
неактивных моно- и полигидроксилированных метаболитов, максимально
накапливается в печёночных протоках. Но с другой стороны антигельминтик,
учитывая его механизм действия, может и негативно влиять на гепатоциты.
Оценив динамику выработки про- и противовоспалительных цитокинов у
обследованных пациентов, нам представлялось важным провести оценку
влияния дегельминтизационной терапии празиквантелем (бильтрицид) на
характер выработки цитокинов.