Стр. 95 - b9

Упрощенная HTML-версия

реакции), фосфолипазы и кислые протеазы. Кроме того, кандиды
способны маскировать поверхностные структуры, с которыми вза­
имодействуют компоненты комплемента и опсонина. Определён­
ную предрасполагающую роль играют анатомические (например,
стенозы), метаболические (например, сахарный диабет) и иммун­
ные нарушения. Развитию кандидоза способствуют повреждения
кожных покровов, повышенное потоотделение, мацерации, обмен­
ные и гормональные нарушения (например, сахарный диабет), бе­
ременность, а также прием пероральных контрацептивов. Чрез­
мерный рост кандид провоцируют также дисбактериозы, вызван­
ные неадекватным применением антибиотиков широкого спектра
действия или изменениями микробного окружения. Иммунодефи­
циты или приём иммунодепрессантов способны вызывать молни­
еносные формы либо хронический кандидоз кожи ислизистых обо­
лочек. Клинически выделяют кандидоз кожных покровов, канди­
доз ногтевых валиков и ногтей, кандидоз слизистых оболочек, хро­
нический кожно-слизистый кандидоз, диссеминированный (висце­
ральный) кандидоз.
Кандидоз кожных покровов
развивается на прилегающих
друг к другу поверхностях тела и в кожных складках, то есть на
участках, характеризующихся достаточно высокой температурой
и повышенной влажностью (также кандидоз может возникать при
мацерациях кожи). Кандидоз интертриго проявляется опрелостями
с последующим присоединением эритематозных или везикулёзно­
пустулёзных высыпаний. Последние трансформируются в эрозии с
беловатыми некротизированными участками эпителия. Пеленочный
дерматит характеризуется сыпью с шелушением или везикулёзно-
пустулезными высыпаниями с интенсивным воспалением и зудом.
Кандидоз слизистых оболочек (молочница).
Заболева­
ние развивается на фоне метаболических расстройств или при
нарушении нормального микробного ценоза слизистых оболочек.
Кандидоз слизистой оболочки полости рта— характерное
следствие приёма антибиотиков широкого спектра или иммуноде-
фицитных состояний.
Местное поражение полости рта грибами кандида (C.albicans
или C.tropicalis) называется «молочницей». Более обширное пора­
92