можно выявлять как дрожжевые клетки, так и гифы. Переход в
мицеальную фазу можно наблюдать при культивировании при бо
лее низкой температуре (22-25°С) или при истощении питательной
среды. In vivo переход дрожжевой фазы в мицелиальную (плесне
вую) можно наблюдать при прорастании в ткани организма.
Дрожжевая фаза
представлена овальными или круглыми
клетками-бластоспорами (4-8 мкм), размножающимися многопо
люсным почкованием. Клеточная стенка содержит 5-7 слоев.
Оптимальная температура для роста составляет 25-28 °С.
Мицелиальная фаза
представлена цепочками удлинённых
клеток с трёхслойной клеточной стенкой, образующими псевдо
мицелий, на котором беспорядочно располагаются дрожжеподоб
ные бластоспоры. Некоторые виды, включая С. albicans, форми
руют терминальные хламидиоспоры.
Выделено 186 видов рода Candida. Из них лишь C.albicans,
C.pseudotropicalis, C.tropicalis, C.krusei, C.parapsilosis, С. quillermondii
и некоторые другие могут вызвать заболевание.
Поражения у человека вызывают С. albicans (более 90
%
по
ражений).
В начале XX в. кандидозы наблюдали сравнительно редко,
но заболеваемость значительно возросла с началом применения
антибиотиков и растет в настоящее время. На сегодняшний день
кандиды— наиболее распространённые возбудители оппортунис
тических микозов.
С.
albicans- нормальный комменсал полости рта, ЖКТ, влага
лища и иногда кожи. Любые нарушения резистентности организ
ма либо изменения нормального микробного ценоза могут приво
дить к развитию заболевания. Возможность передачи возбудите
ля при бытовых контактах не определена, однако первичная коло
низация детей кандидами происходит при прохождении через ро
довые пути матери или при кормлении грудью. Мочеполовой кан-
дидоз передаётся половым путем.
Патогенез поражений
Факторы патогенности остаются малоизученными. У кандид
выявлены адгезины (обусловливают адгезию на эпителии), олиго
сахариды клеточной стенки (ингибируют клеточные иммунные
91