7.
ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
ПОЛОСТИ РТА ВИРУСНОЙ,
БАКТЕРИАЛЬНОЙ И ГРИБКОВОЙ ЭТИОЛОГИИ
МИКРОБНАЯ ФЛОРА ПРИ СТОМАТИТАХ
Воспаление слизистой оболочки полости рта называется раз
лично в зависимости от локализации процесса: стоматит (слизис
тая щек), глоссит (язык), гингивит (десны), хейлит (губы). Очень
часто встречается сочетанное поражение участков слизистой,
например, - стомато-гингивиты.
Стоматиты обычно являются либо следствием различных
дистрофических процессов в организме, инфекционных или со
матических заболеваний, либо результатом повреждающего фи
зического или химического воздействия на слизистую при вторич
ной роли резидентной микрофлоры.
При поверхностных катаральных стоматитах обычно обна
руживают грамположительные аэробные кокки и палочки, при глу
боких стоматитах, характеризующихся наличием альтеративных
и язвенно-некротических процессов, преобладает строго анаэроб
ная грамотрицательная флора (фузобактерии, бактероиды, пепто-
стрептококки).
Не выяснена этиология
возвратного афтозного стомати
та,
характеризующегося длительным воспалением слизистой обо
лочки полости рта с периодическими ремиссиями и обострения
ми, появлением характерных язв - афт. По некоторым данным этой
формой стоматита поражено 10-20% населения. Одна точка зре
ния связывает рецидивирующий афтозный стоматит с действием
экзогенных факторов: вирусов, стрептококков полости рта, L-форм
бактерий, другая - с эндогенными факторами: гормональными из
менениями, физиологическими стрессами, аутоиммунными про
цессами, сенсибилизацией организма и т. п.
Другим заболеванием, которое встречается довольно часто, яв
ляется
язвенно-некротический гинигивостоматит Венсана.
В развитии данной формы стоматита важную роль играет сни
жение активности местных факторов резистентности, в результа
89