Упрощенная HTML-версия
лучистыми нитевидными клетками. Наряду с друзами встреча
ются отдельные грамположительные неравномерно окрашиваю
щиеся ветвистые бактерии. Друзы также могут быть обнаруже
ны в гистологических срезах биоптатов органов, окрашенных стан
дартными (гематоксилин-эозин) или специальными методами.
Бактериологическое исследование.
Патологический материал из очага инфекции (гной, биопта-
ты) засевают на тиогликолевую среду, а затем осуществляют по
сев на следующие питательные среды - Сабуро, кровяной агар,
сахарный агар, глицериновый агар. Посевы инкубируют в анаэ
робных и аэробных условиях с добавлением 5
%
С02. Через 18—
24 ч на плотных питательных средах образуются микроколонии, а
через 1—2 нед — зрелые колонии. Характерным признаком явля
ется «паукообразная» структура микроколонии с многочисленны
ми ветвящимися нитями по периферии. Зрелые колонии могут быть
плоскими, морщинистыми, бугристыми или пленчатыми. Харак
тер колонии и морфология клеток во многих случаях позволяет
отнести исследуемую культуру к роду Actinomyces. Исследуемые
колонии отсевают на скошенный агар для накопления чистой куль
туры. Окончательная идентификация культуры до вида проводит
ся на основании биохимических и антигенных свойств. Для иден
тификации используют также методы газожидкостной хроматог
рафии.
Серологическая диагностика
актиномикоза заключается
в постановке РСК.
Для выявления
гиперчувствительности замедленного
типа
проводится постановка кожных проб с актинолизатом.
Лечение
Актиномицеты в отличие от других анаэробов нечувствитель
ны к метронидазолу. Для лечения используют b-лактамные анти
биотики (пенициллины, карбапенемы, цефокситин), хлорамфени-
кол.
88