4. Сидерофоры
5. R-плазмиды
Несмотря на наличие большого набора факторов вирулентно
сти, синегнойную палочку все же следует рассматривать как оп
портунистический патоген, так как синегнойная инфекция редко
наблюдается у иммунокомпетентных лиц с неповрежденными ана
томическими барьерами. Большинство штаммов
P. aeruginosa
обладает поверхностными микроворсинками, обеспечивающими
адгезию к эпителию. Взаимодействие с клетками реализируется
через рецепторы, включающие N-ацетилнейраминовые кислоты;
определенную роль играет и вырабатываемая бактериями слизь.
Прикрепление к субстратам стимулирует дефицит фибронектина,
наблюдаемый при многих заболеваниях, особенно при муковисци-
дозе и других хронических заболеваниях легких. Псевдомонады
- типичные внеклеточные микроорганизмы, и их размножение
напрямую обусловлено способностью противостоять действию
факторов колонизационной резистентности макроорганизма. В
частности, слизь и секретируемые цитотоксины затрудняют эли
минацию бактерий фагоцитами и иммунокомпетентными клетка
ми.
Антигенная структура
Н-жгутиковый антиген, О-соматический антиген.
Серологическую идентификацию культур осуществляют по оп
ределению группоспецифичногоO-Ag итипоспецифического Н-Ag.
Лабораторная диагностика
Исследуемый материал (смыв ротовой полости, гной) засе
вают на питательные среды МПА, кровяной агар, среда Эндо,
ЦПХ-агар. Характерные колонии засевают на скошенную пита
тельную среду для выделения чистой культуры микроорганизмов.
После дальнейшего культивирования проводятся биохимическая
идентификация культуры микроорганизма, фаготипирование, анти-
биотикограмма.
Микроорганизмы рода
Pseudomonas
обладают множествен
ной лекарственной устойчивостью, считается одним из основных
возбудителей нозокомиальных пневмоний, вызывает треть всех
поражений мочеполовой системы у урологических больных и счи
69