Упрощенная HTML-версия
реакций (преципитации в агаре, ИФА, ПЦР и др.). Методы ИФА и
ПЦР являются более чувствительными и позволяют получить
результат в течение 3—5 ч.
Выделенную культуру идентифицируют идифференцируют от
сходных с ней непатогенных коринебактерий по морфологическим
особенностям, культуральным и биохимическим признакам: про
бы на цистиназу, уреазу, ферментация углеводов и др. В случае
выделения нетоксигенной культуры ставят дополнительную реак
цию агглютинации.
Фаготипирование.
Для дифференциальной диагностики воз
будителей используют набор из 9 коринефагов. С его помощью
можно типировать большинство токсигенных и нетоксигенныхш-
таммов биовара
gravis. .
Лечение.
Основу специфической терапии составляет проти
водифтерийная лошадиная сыворотка (антитоксин), содержащая
не менее 2000 международных антитоксических единиц активно
сти (ME) в 1 мл. Антитоксин вводят внутримышечно или внутри
венно в дозах, соответствующих тяжести заболевания (от 20 ООО
до 100 000 ЕД).
ДИФТЕРОИДЫ
По морфологическим и культуральным свойствам с возбуди
телями дифтерии сходна большая группа бактерий рода
Corynebacterium,
обозначаемых как
коринеформные бакте
рии,
или
дифтероиды.
Они широко распространены в окружаю
щей среде — в воздухе, почве, пыли, воде, в некоторых пищевых
продуктах. От человека их наиболее часто выделяют со слизис
той оболочки носоглотки Большинство видов представлено мик-
роорганизмами-комменсалами, например
С. pseudodiphtheriticum
- nano
чка
Хофманна)
и С.
xerosis
, но также имеются виды, вы
зывающие спорадические пораже: человека
(С. ulcerans,
Cjeikeium, С. urealyticum,
С
minutissimum
и др.).
64