ных поражений зубов и патологических зубодесневых карманов
создает наиболее подходящие условия для более разнообразных
видов микроорганизмов.
Для формирования микрофлоры полости рта характерны два
момента:
1. Многие виды бактерий попадают в полость рта после рожде
ния, но только немногие могут в ней существовать в качестве
резидентов.
2. Полость рта не является единой нишей и разные микробы ло
кализуются в разных местах. Различная флора имеется у од
ного и того человека на языке, зубах и в слюне. Колонизация
микробов в полости рта зависит от их способности прилипать
к различным поверхностям в полости рта. Так. S.mutans об
ладает аффинитетом к эмали зубов, S. salivarius обычно оби
тает на языке и смывается в слюну, где тоже находится в
большой концентрации. В тоже время B.melaninogenicus об
наруживается в большом количестве только в десневом про
странстве, но не в слюне.
Скопление микробов в виде зубных бляшек встречаются как
на гладкой поверхности зубов, так и в различных фиссурах и ям
ках. Бляшка обычно состоит из различных видов стрептококков,
смешанных с грамположительными ветвящимися и неветвящи-
мися бактериями (Actinomyces, Rothia, Nocardia, Bacterionema,
Leptotrichia) и анаэробными грамотрицательными кокками из рода
Veillonella. Десневое пространство обычно заселено строгими ана
эробами рода Bacteroides и Fusobacterium и малым числом спиро
хет.
С потерей зубов меняется и флора, уменьшается количество
спирохет, лактобактерий и некоторых видов стрептококков. Нали
чие заболеваний в полости рта естественно также приводит к из
менению состава резидентной флоры.
Очень важным представляется изучение влияния пломбиро
вочных материалов, медикаментов, съемных и несъемных проте
зов, ортодонтических аппаратов на состояние слизистой оболочки
полости рта, резидентную микрофлору, местные факторы резис
тентности.
20