Упрощенная HTML-версия
необходимым фактором для начала воспалительного процесса.
Грамотрицательные бактерии, выделенные из пародонтального
кармана, вызывали у животных резорбцию альвеолярной кости,
тогда как грамположительные бактерии вызывали лишь образо
вание большого количества зубного налета и незначительную ре
зорбцию кости.
Многие виды анаэробных бактерий, выделенных из патологи
ческих десневых карманов, продуцируют такие гистолитические
ферменты, как гиалуронидаза, ДНК-аза, РНК-аза, коллагеназа, про-
теазы, содержат эндотоксин, вырабатывают цитотоксические суб
станции, включающие жирные кислоты, индол, амины, аммиак идр.
Кроме того, благодаря содержанию специфических липополисаха-
ридов, эти микробы могут явиться причиной иммунопатологичес
ких механизмов, которые приводят к деструкции костной ткани.
(Рис.9.) Такими свойствами in vitro обладают некоторые виды ак
тиномицетов, бактероидов, фузобактерии, вейллонеллы и др., что
было установлено с помощью специфической на соответствующие
антигены-митогены реакции бласттрансформации лимфоцитов.
При изучении зеленящих стрептококков, выделенных при па
родонтите, у 47% штаммов была обнаружена гиалуронидаза и у
23% Р-глюкуронидаза, то время как у штаммов, выделенных из
десневого желобка в норме, эти ферменты отсутствовали.
Изучение количественного и качественного состава микро
флоры в норме и при патологии пародонта проводят с помощью
микроскопического и бактериологического методов исследования.
Микрофлора при гингивите
Острый гингивит возникает на фоне общих заболеваний орга
низма (инфекционно-аллергических, вызванных бактериями, виру
сами, грибами). Хронический катаральный генерализованный гин
гивит развивается при заболеваниях желудочно-кишечного трак
та, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушениях,
иммунодефицитных состояниях. Ведущая роль в патогенезе хро
нического локализованного катарального гингивита принадлежит
зубным бляшкам, воздействию эндотоксинов, ферментов и анти
генов грамотрицательных бактерий.
126