Упрощенная HTML-версия
неспецифическим кардиолипиновым антигеном и исследуемой
инактивированной сывороткой крови или плазмой. В лунку на пла
стине из плексигласа (или на обычное стекло) наносят
3
капли
сыворотки идобавляют 1каплю кардиолипинового антигена. Смесь
тщательно перемешивают и учитывают результаты. Положитель
ная реакция характеризуется образованием и выпадением хлопь
ев разной величины; при отрицательном результате наблюдается
равномерная легкая опалесценция. Положительная реакция мик
ропреципитации позволяет поставить предварительный диагноз и
направить пациента на дальнейшее обследование.
Реакцию Вассермана ставят одновременно с двумя антиге
нами: 1) специфическим, содержащим антиген возбудителя— раз
рушенные ультразвуком трепонемы; 2) неспецифическим — кар
диолипиновым. Исследуемую сыворотку разводят в соотношении
1:5 и ставят РСК по общепринятой методике. При положительной
реакции наблюдается задержка гемолиза, при отрицательной —
происходит гемолиз эритроцитов, интенсивность реакции оценива
ется соответственно (++++).
Первый период сифилиса является серонегативным и харак
теризуется отрицательной реакцией Вассермана. У 50 % больных
реакция становится положительной не ранее чем через 2—3 нед
после появления твердого шанкра. Во II и III периоде сифилиса
частота положительных реакций достигает 75—90
%.
После ус
пешно проведенного курса лечения реакция Вассермана стано
вится отрицательной.
Для диагностики поздних и латентных форм сифилиса можно
ставить реакцию Вассермана, используя спинномозговую жид
кость, с теми же антигенами, что и в реакции с сывороткой боль
ного.
РИФ—реакция непрямой иммунофлюоресценции—является
специфической при диагностике сифилиса. В качестве антигена
используют взвесь тканевых трепонем. Разработаны разные ме
тодики постановки реакции; обычно используют модификацию
РИФ-200. Сыворотку больного инактивируют так же, как для ре
акции Вассермана, и разводят в соотношении 1:200. На предмет
ные стекла наносят каплю антигена, высушивают и фиксируют 5
100