небольшие жгутики. Бактерии расщепляют углеводы с образова
нием кислоты без газа; каталазаотрицательны, растут при темпе
ратуре 10-45 °С (оптимум 37 °С), обитатели кишечника различ
ных позвоночных. У человека наиболее часто поражения вызы
вают
E.faecalis, E.faecium
и
Е. durans.
Роль в патологии
Энтерококки входят в состав микробных биоценозов полости
рта, кишечника и мочеполовой системы взрослых. Большинство
инфекций носит эндогенный характер. Показана возможность но
зокомиальной передачи микроорганизмов; частота подобных ин
фекций возрастает на фоне широкого применения цефалоспори-
нов широкого спектра действия.
Клинические проявления
Энтерококки часто вызывают поражения мочеполовой сис
темы у пациентов с установленными катетерами; вызывают эн
докардиты, бактериемию, пищевые отравления и дисбактериозы
кишечника.
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
Б
акте риоло гический
метод
Выделение возбудителя обычно не представляет затруднений,
так как энтерококки хорошо растут на простых питательных средах.
Через 18-24 ч они образуют сероватые колонии диаметром 0,4-1 мм.
На кровяном агаре энтерококки могут приводить к образованию зо
ны неполного гемолиза. Селективно-дифференциальными средами
для энтерококков служат среды Диф-3 и Диф-5.
На среде Диф-3, содержащей теллурит калия, энтерококки
образуют характерные чёрные колонии, что обусловлено способ
ностью бактерий восстанавливать теллур.
При отдельных нозологических формах стрептококковой ин
фекции устанавливают наличие специфических антигенов в кро
ви больного с помощью РСК, реакции преципитации и др.
Экспресс-методы диагностики:
иммунохимические, био
химические и молекулярно-биологические исследования.
Биохимические и молекулярно-биологические исследо
вания.
Исследуемый материал, полученный из очага инфекции,
используют для обнаружения ДНК возбудителя с помощью ПЦР.
При обнаружении соответствующих молекул можно поставить
предварительный диагноз.
56