лицевой области), когда адекватная антибактериальная терапия с
учетом чувствительности выделенных из воспалительного очага
бактерий является залогом успешного лечения больного в после-
операционном периоде.
Бактериологический метод исследования материала при дан
ной патологии включает обычно параллельное поэтапное иссле
дование в аэробных (традиционным методом) и анаэробных ус
ловиях. Для создания анаэробных условий в настоящее время
обычно используют анаэростаты и газбоксы. Они представляют
собой герметичные камеры, из которых с помощью вакуум-
насоса откачивают атмосферный воздух, а затем заполняют бес
кислородными газовыми смесями. Оптимальной для развития об
лигатных анаэробов является смесь, состоящая из 80% азота, 10%
углекислого газа, 10% водорода. Для нейтрализации остаточного
кислорода в анаэростаты помещают палладиевые катализаторы,
пирогаллол или другие химически редуцирующие кислород со
единения.
Патологический материал при абсцессах, флегмонах и фас-
циитах берут пункцией с помощью толстой иглы и доставляют в
лабораторию в шприце (воткнув иглу в стерильную резиновую
пробку) или поместив в транспортную среду (Стюарта или тиог-
ликолевую). В процессе оперативного вмешательства материал
забирают с помощью стандартного ватного тампона, который
помещают в транспортную среду. Транспортные среды, благода
ря особенностям своего состава, обеспечивают резкое снижение
метаболизма микробов и возможность длительного сохранения
их жизнеспособности (от 6 до 12 часов).
I этап бактериологического исследования -разобщение
микроорганизмов, получение изолированных колоний
Обычно выполняется на чашках Петри с 5 % кровяным ага
ром - питательной средой, которая помимо нативной крови со
держит такие факторы роста анаэробных бактерий как гемин (ви
тамин К) и менадион. Среда является универсальной для роста
большинства видов анаэробных и аэробных бактерий.
При возможности оценки количества материала (масса в г.
или объем в мл) проводят количественное исследование с по
42