вать полость рта бактерицидными препаратами, а также необхо
димо выяснить у больного, не принимал ли он в течение послед
них 3-х недель антибиотики.
Учитывая, что большая часть резидентов полости рта, явля
ются облигатными анаэробами, при заборе материала и его
транспортировке необходимо соблюдать условия анаэробиоза.
Исследование зубной бляшки
Состав зубной бляшки можно изучать с помощью бактерио-
скопического и бактериологического методов.
Перед снятием зубного налета необходимо провести тща
тельную гигиеническую обработку полости рта, используя раз
личные механические методы и контролируя обработку опреде
лением индекса гигиены. С этой целью пользуются специальны
ми красящими растворами, определяя зону зубного налета.
Три аспекта имеют значение при исследовании зубной бляшки:
а) методика забора бляшки с поверхности зуба;
б) методика дисперсии материала бляшки;
в) методика микроскопического подсчета и подсчета выживае
мости микробов при культивировании.
Методика забора материала зубной бляшки
Бляшка, расположенная на доступной гладкой поверхности
зуба (щечная, язычная), может быть снята путем соскабливания
обычным стерильным инструментом: экскаватором, скейлером.
Для снятия бляшки с апроксимальных поверхностей можно ис
пользовать стерильную нитку. Бляшку из ямок, фиссур можно
получить острым зондом или заостренной ортодонтической про
волокой. В некоторых случаях материал берут маленькими сте
рильными ватными тампонами. Однако из-за плотности прили
пания бляшки и трудности её снятия этот способ годится только
для изучения начальной стадии колонизации микробов на эмали.
Наддесневую зубную бляшку можно снять стерильным экскава
тором или скейлером.
Сложнее получить материал из патологического десневого
кармана, где часть бактерий находится в фиксированном состоя
38