бронхолегочной патологией должна помимо медицинского аспек
та включать проведение профессиональных, социально-экономи
ческих, психологических мероприятий [36]. Кроме того, своевре
менное освобождение больного от противопоказанных видов и
условий труда имеет решающее значение в комплексной реабили
тации, в то время как продолжение работы, неадекватной состоя
нию здоровья, обуславливает прогредиентное течение заболева
ния и неэффективность проводимой терапии [12, 17, 91, 102, 114,
131, 137, 154]. Поэтому проведение медико-социальной эксперти
зы и разработку индивидуальной программы реабилитации следу
ет рассматривать как этап оказания квалифицированной и полно
ценной медицинской помощи больным и инвалидам вследствие
ХОБЛ различного генеза. Однако данному этапу не всегда уделя
ется должное внимание со стороны работников учреждений здра
воохранения [86, 87], о чем свидетельствует сохраняющийся вы
сокий процент экспертных ошибок.
1.6. СОВРЕМЕННАЯ КОНЦЕПЦИЯ ИНВАЛИДНОСТИ,
ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ
В настоящее время в России приняты принципиально новые
подходы к установлению инвалидности, рассматривающие поня
тие «инвалид» с точки зрения многопрофильной реабилитации, ис
пользующей социальные, экономические, психологические, обра
зовательные и другие необходимые технологии. Федеральный за
кон № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 года «О социальной защите инва
лидов в Российской Федерации» дает следующую трактовку по
нятия «инвалид» - лицо, которое имеет нарушение здоровья со
стойким расстройством функций организма, обусловленное забо
леваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к
ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость
его социальной защиты [125].
Инвалидность является одним из показателей социального не
благополучия населения, отражает социальную зрелость, эконо
мическую состоятельность, нравственную полноценность обще
23