Б ОЛ Е З НИ ПОЧ Е К И МОЧЕ ВЫХ ПУТЕЙ
чекаменная болезнь (МКБ), аденома предстательной железы,
заболевания женских половых органов, опухоли мочеполовой
системы, сахарный диабет) или возникает как послеоперацион
ное осложнение.
Женщины болеют в 2-5 раз чаще мужчин в любом возрасте,
девочки в возрасте от 2 до 15 лет — в 6 раз чаще мальчиков, по
чти такое же соотношение между мужчинами и женщинами в
молодом и среднем возрасте. В пожилом возрасте пиелонефрит
возникает у мужчин чаще вследствие доброкачественной ги
перплазии предстательной железы (ДГПЖ).
Наибольшая смертность у больных спиелонефритом, ослож
ненным сепсисом, гнойным пиелонефритом.
Классификация
По течению
1. Острый пиелонефрит (впервые возникший с исходом в вы
здоровление).
2. Хронический пиелонефрит (обострение, ремиссия).
3. Рецидив пиелонефрита (развитие острого пиелонефрита в
течение 3 месяцев после перенесенного пиелонефрита. При
пиелонефрите, развившемся после 3 месяцев, более вероя
тен новый возбудитель и пиелонефрит считается новым —
de novo).
Острый пиелонефрит подразделяется на серозный и гной
ный. Хронический пиелонефрит на латентный и рецидивирую
щий.
Фазы течения: обострение (активный пиелонефрит) и ре
миссия (неактивный пиелонефрит).
По патогенезу
1. Первичный (без нарушения уродинамики).
2. Вторичный (развившийся на фоне заболевания почки, ано
малии развития или нарушения уродинамики: стриктура
мочеточника, ДГПЖ, МКБ, атония мочевых путей, рефлюк-
сные дискинезии).
По локализации
1. Односторонний (тотальный или сегментарный).
2. Двусторонний.