Упрощенная HTML-версия
Б ОЛ Е З НИ ПОЧ Е К И МОЧ Е ВЫХ ПУТ ЕЙ
1. Острый: катаральный, геморрагический, грануляцион
ный, фибринозный, язвенный, гангренозный, флегмо
нозный.
2. Хронический: катаральный, язвенный, полипозный, ки
стозный, инкрустирующий, некротический.
Цистит соответствует следующимрубрикамМКБ-10: N30.0 —
Острый цистит, N30.1 — Интерстициальный цистит (хрониче
ский), N30.2 — Другой хронический цистит, N30.3 — Тригонит,
N30.4 — Лучевой цистит, N30.8 — Другие циститы, N30.9 — Ци
стит неуточненный.
Клиника
Для цистита характерно острое начало (синдром острой ди
зурии), а для заболеваний, передающихся половым путем, на
пример хламидийной этиологии, — постепенное.
Основным проявлением острого цистита является частое,
малыми порциями, болезненное, с ощущением рези и жжения
мочеиспускание. Часто больные отмечают императивные позы
вы на мочеиспускание. Ряд больных указывают на дискомфорт
или боль внизу живота (в надлобковой области), помутнение
мочи и повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
Температура тела выше 38 °Сдля острого цистита нехарактерна,
и еслитаковая регистрируется, то обычно это связано уже сраз
витием восходящего острого пиелонефрита.
При сборе анамнеза необходимо установить наличие эпизодов
цистита в прошлом. Если были, то заболевание расценивают как
обострение хронического цистита или рецидив, если нет, то как
острый цистит. В случаях, когда после предшествующего эпизода
острого цистита прошло менее 3 месяцев, целесообразно опреде
лять резистентность возбудителя к антибактериальным JIC.
Следует выяснить наличие урологических заболеваний или
аномалий (анатомические аномалии, конкременты, обструкция
мочевых путей, катетеризация, рефлюксы и др.).
Сведения сексуального анамнеза (появление симптомов по
сле полового контакта, смена партнера) помогают заподозрить
ряд заболеваний, передающихся половым путем.
Целесообразно уточнение наличия сопутствующих заболе
ваний или особых состояний, играющих важную «осложняю
щую» роль в возникновении цистита (см. выше).
Острый цистит преимущественно по анамнестическим кри
териям подразделяется на неосложненный (воспалительный
32