Стр. 18 - 2

Упрощенная HTML-версия

П И Е Л О Н Е Ф Р И Т
ния, наблюдающиеся при инфекциях нижних отделов мочевых
путей (цистит, уретрит, простатит), не характерны для пиело­
нефрита ивозникают в случае вовлечения в процесс нижележа­
щих отделов.
Таблица 2
Дифференциальная диагностика
инфекций мочевых путей
Симптомы
Негонококковый
уретрит
Острый цистит
Острый
простатит
Пиелонефрит
Лихорадка больше 38 °С Нет
Нет
+
+
Ознобы
Нет
Нет
V-
+
Дизурия
+
+
+
V-
Боли в пояснице
Нет
Нет
+/-
+
Боли внизу живота
Нет
V-
+
Нет
Выделения из уретры
+
Нет
V-
Нет
Лейкоцитоз
Нет
Нет
+
+
Лейкоцитурия
+*
+
+
Гематурия
Нет
+/-
+
V -
Цилиндрурия
Нет
Нет
нет
ч -
Бактериурия
+/-*
(Ю2)
+/- (>ю2)
+ / - * *
(>102) + (>104)
Примечание:
* — преимущественно в первой порции при трехстаканной пробе;
** — в первой и средней порциях при трехстаканной пробе.
Основным проявлением острого цистита является частое,
малыми порциями, болезненное, с ощущением рези и жжения
мочеиспускание. Часто больные отмечают императивные позы­
вы на мочеиспускание. Ряд больных указывают на дискомфорт
или боль внизу живота и повышение температуры тела до суб-
фебрильных цифр. Фебрильная температура тела нехарактерна
для острого цистита.
Необходимо проводить дифференциальный диагноз с острым
холециститом, аппендицитом, пневмонией и рядом других забо­
леваний, которые могут иметь сходную симптоматику:
1. Инфекционные болезни£ лихопаддо& (бшошнодтиф] маля­
рия, сепсис).
2
3076