Упрощенная HTML-версия
Б ОЛ Е З НИ ПОЧ Е К И МОЧ Е ВЫХ ПУТ ЕЙ
и
2),
вирус герпесачеловекатипов 6,7 и8, вирус Эпштейна—Барр,
вирус ветряной оспы
(varicella-zoster)
ивирус гепатита В.
Рекомендованная доза Вальцита у пациентов, перенесших
трансплантацию, составляет 900 мг (2 таблетки по 450 мг) один
раз в сутки с 10-го дня по 100-е сутки после трансплантации.
Результаты последних сравнительных исследований свиде
тельствуют оцелесообразностиувеличения сроков применения
Вальцита для профилактики ЦМВ-инфекции до 200 дней.
Прогноз
Он зависит от основного заболевания, стадии ХПН, адек
ватности лечения, возраста. Применение диализных методов и
трансплантации почек увеличивает выживаемость больных.
Оценку темпов прогрессирования почечной недостаточно
сти осуществляют у амбулаторных пациентов с интервалами
6-12 месяцев.
Медленные темпы прогресирования — 15-20 лет до тер
минальной ХПН (хронический пиелонефрит, подагрическая и
анальгетическая нефропатии, поликистоз почек).
Высокие темпы прогрессирования — 3-10 лет (смешанная
форма гломерулонефрита, активный волчаночный гломеруло
нефрит, диабетический гломерулосклероз, амилоидоз почек).
Профилактика
Первичная и вторичная профилактика ХПН заключается в
профилактике, ранней диагностике и адекватном лечении забо
леваний, приводящих к развитию ХПН.
Третичная профилактика в амбулаторных условиях на на
чальной и консервативной стадиях заключается в соблюдении
малобелковой диеты и жидкостного режима, ежедневном опо
рожнении кишечника, ограничении потребления поваренной
соли при отеках и артериальной гипертензии, адекватной меди
каментозной терапии (антигипертензивная, гиполипидемиче-
ская, препараты железа и эритропоэтины, адсорбенты, содовые
клизмы, промывания желудка).
Важным является обучение пациента, поскольку осведом
ленность пациента, его грамотность в вопросах ХПН, привер
женность квыполнению рекомендацийврачаулучшают прогноз
хронической болезни почек.