Клинически:
полиурия,
артериальная
гипертензия
(у 5 0 % больных).
Лабораторно: легкая анемия.
2. Консервативная стадия — СКФ 40-10 мл/мин.
Клинически: полиурия, никтурия, артериальная гипер
тензия.
Лабораторно: умеренная анемия, креатинин 145-
700 мкмоль/л.
3. Терминальная стадия — СКФ менее 10 мл/мин.
Клинически: олигурия.
Лабораторно: выраженная анемия, гиперкалиемия, гипер-
натриемия, гипермагниемия, гиперфосфатемия, метаболиче
ский ацидоз, креатинин более 700-800 мкмоль/л.
В странах Европы и США принята классификация стадий хро
нической болезни почек вместо классификации ХПН (табл. 7).
Таблица 7
ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Стадии ХПН (хронической болезни почек)
по NKF/KDOQI (National Kidney Foundation/Kidney
Disease Outcomes Quality Initiative, 2002)
Стадии Описание
СКФ, мл/мин/1,73 м2
1
Признаки нефропатии, нормаль
ная СКФ
Более 90
г
Признаки нефропатии, легкое
снижение СКФ
60-89
3
Умеренное снижение СКФ
30-59
4
Тяжелое снижение СКФ
15-29
5
ХПН
Менее 15
VI
съезд нефрологов России (2005 г.) принял решение исполь
зовать обе классификации, указывая одновременно стадию ХПН и
стадию хронической болезни почек. Хроническая болезнь почек
устанавливается при наличии признаков поражения почки (струк
турные признаки поражения почки или функциональные нару
шения со снижением СКФ или без нее) длительностью 3 месяца и
более.
| 101