Упрощенная HTML-версия
РЕЗУЛЬТАТЫ ТОРАКОПЛАСТИКИ ПО ПАЛТИА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Некрасова Е.Г., Цап Н.А., Виноградова И.А.
Уральская государственная медицинская академия
Областная детская клиническая больница №1
Екатеринбург, Россия
RESULTS AFTER PALTIA THORACOPLASTY IN CHILDREN AND
ADOLESCENTS
Nekrasova E.G., Tsap N.A., Vinogradova I.A.
Ural State Medical Academy
Regional Pediatric Clinical Hospital #1
Yekaterinburg, Russia
Цель - оценить результаты торакопластики при воронкообразной деформации
грудной клетки (ВДГК).
Торакопластика по Палтиа с использованием титановой пластины выполнена 88
детям с ВДГК за 2005-2010 гг.
Методы исследования - КТ органов грудной клегки, сцинтиграфия легких,
спирография, ЭКГ, УЗИ сердца - выполнены всем на дооперационном этапе и в сроки от 6
месяцев до 4 лет после торакопластики (78 детей и подростков).
В структуре оперированных преобладали пациенты со 2 ст. ВДГК (78%), в 4 раза
реже встречается 3 ст. (18%), единичные случаи 1 ст. ВДГК, а также пациенты с
симметричными формами (76%). Иные деформации скелета являются ведущей
сопутствующей патологией (89%).
Послеоперационные осложнения (пневмоторакс
расхождение кожных краев раны, нагноение в области металлофиксатора) развились у
3% детей. У 2 пациентов установлен рецидив заболевания. Удовлетворительный результат
операции в 98 % случаев.
Торакопластика по Палтиа - эффективный способ устранения порока грудной
клетки у детей и подростков.
ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ У ДЕТЕЙ
Новиков Б.М., Федоров Д А., Зайцев Ю.Е., Мороз С.В.
Областная детская клиническая больница
Омск, Россия
EXPERIENCE OF TREATMENT FOR STRANGULATED INGUINAL HERNIA
IN CHILDREN
Novikov B.M., Fedorov D.A., Zaitsev Yu l i , Moroz S.V.
Regional Pediatric Clinical Hospital
Omsk, Russia
Bo 2 хирургическое отделение ОДКБ за последний год было госпитализировано 2
ребенка с диагнозом: ущемленная паховая грыжа с давностью заболевания более суток. У
данных пациентов в грыжевом мешке находились петли гонкой кишки, которые на
протяжении 5 и 7 см соответственно были темно-багрового цвета, с участками серого
цвета, резко отечны, пульсация сосудов и перистальтика не определялась даже после
введения новокаина и отогревания теплым физиологическим раствором.
Было решено не проводить сразу резекцию кишки, а выполнить прогнозируемую
релапаротомию через сутки. Измененные петли кишок были погружены в брюшную
полость на фиксированной к ране полихлорвиниловой петле Эго было сделано для того,
чтобы в последующем осмотреть интересующий участок, не делая дополнительных
разрезов и не наносить дополнительную травму органам брюшной полости.
При повторной ревизии мы наблюдали, что кровообращение в ущемленном участке
тонкой кишки восстановилось. Конечно, стенка кишки была отечна, гиперемирована, но
наблюдались вялая перистальтика, пульсация сосудов. Повторно проводилась блокада
71