Стр. 215 - 2

Упрощенная HTML-версия

ГЕЛЕВАЯ ПЛАСТИКА АНАЛЬНОГО КАНАЛА
У ДЕТЕЙ С НЕДЕРЖАНИЕМ КАЛА
Голубев В.А.
Научный руководитель - проф. Комиссаров И.А.
Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия
Санкт-Петербург, Россия
ANAL CANAL GEL PLASTIC IN CHILDREN WITH ENCOPRESIS
Golubev V.A.
Scientific Advisor Prof. Komissarov I.A.
St. Petersburg State Pediatric Medical Academy
St. Petersburg, Russia
Цель: определить оптимальное место для введения имплантата - полиакриамидного
геля «ДАМ+» и изучить эффективность его при недержании кала у детей.
Материалы и методы. Экспериментальное исследование. Гель вводили 20 крысам
в подслизисгый слой анального канала и зону анального сфинктера. Измеряли размеры
гелевых болюсов в течение 2 месяцев. Клиническое исследование. Гелевая пластика
анального канала была проведена 12 пациентам с недержанием кала после коррекции
аноректальных пороков. Препарат вводили в подслизисгый слой анального канала до
полного его смыкания.
Результаты. В экспериментальном исследовании у большинства крыс гелевые
болюсы в подслизисгом слое перестали уменьшаться через 1 месяц и составили 90% от
исходного размера. При введении геля в область анального сфинктера размеры
имплантатов продолжали уменьшаться. При клиническом исследовании после гелевой
пластики отмечали повышение давления в анальном канале на 30%, уменьшение
количества каломазаний.
Выводы. С целью устранения недержанием кала у детей возможно использование
полиакриламидного геля «ДАМ+», который необходимо вводить в подслизисгый слой
анального канала. Введение данного объемообразующего препарата в анальный канал
является эффективной процедурой. В отдаленные сроки после операции размеры гелевого
имплантата «ДАМ+» могут уменьшаться, что требует повторных введений препарата.
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ В АМБУЛАТОРНОЙ ХИРУРГИИ У
ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
Гусарова ОЛ ., Исаков А.В.
Научный руководитель - асс. Афуков И.И.
Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Москва, Россия
ANESTHETIC MANAGEMENT FOR INFANTS IN OUTPATIENT SURGERY
DEPARTMENT
Gusarova O.L., Isakov A.V.
Scientific Advisor: Prof. Assist. Afiikov I.I.
N.I. Pirogov Russian State Medical University
Moscow, Russia
Цель. Разработка и обоснование эффективных и безопасных методик анестезии в
амбулаторной хирургии у детей раннего возраста.
Материалы и методы. Исследование проводилось у 32 детей в возрасте от 1 года до
5 лет. Больным проводились плановые операции грыжесечения и по поводу водянки
оболочек яичка и фимоза. Премедикация проводилась в 1-й группе (20 детей) -
атропином,
во 2-й (12 детей) - атропином и мидазоламом. Для анестезии использовали севофлюран с
закисью азота и кислорода в сочетании с периферическими регионарными
блокадами
(илеоингвинальная, параумбиликальная, пениальная). Оценивались: ЧСС, АД, Sp02,
214