Упрощенная HTML-версия
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД В ЛЕЧЕНИИ ПУЗЫРНО
МОЧЕТОЧНИКОВОГО РЕФЛЮКСА У ДЕТЕЙ
Сенькова А.В.
Руководитель - проф. Лозовой В.М.
Медицинский университет Асгана
Астана, Республика Казахстан
DIFFERENTIATED APPROACH IN VESICOURETERAL REFLUX TREATMENT
IN CHILDREN
Senkova A.V.
Scientific Advisor: Prof. Losovoy V.M.
Astana Medical University
Astana, the Republic o f Kazakhstan
Цель: оценка результатов обследования и лечения детей с ПМР за 2006-2010 гг.
На лечении находилось 178 детей, дошкольного возраста -118.
В связи
с широким использованием УЗИ, изменена схема
проведения
экскреторной урографии (сокращено количество рентгеновских снимков до двух).
Показания к обследованию - рецидивирующее течение пиелонефрита, наличие
структурных изменений почек при УЗИ (у 18 детей). Односторонний ПМР выявлен у 95,
двусторонний - у 83 детей. Сморщивание почки на стороне ПМР - у 18 пациентов. При
безуспешности консервативного лечения ПМР 1-11 степени, ПМР IV - V степени,
сморщивании почки проводилась оперативная коррекция ПМР с использованием способа
Коэна (28 пациентов, 46 мочеточников), Политано-Леадбеттера (5 мочеточников).
Осложнений не отмечено, ПМР при контрольном обследовании выявлен у одного
пациента. В восьми случаях, при рецидивах ПМР у детей, которым ранее проведено
лечение рефлюкса с использованием эндоскопического его устранения путем введения
геля (всего 14 детей), вынужденно выполнены антирефлюксные операции Коэна. В
основном, это дети с III - IV степенью ПМР. ПМР устранен.
Таким образом, использование геля для эндоскопического устранения ПМР с
большим успехом может быть использовано у пациентов с I - III степенью ПМР, основная
часть пациентов оперирована традиционными способами, получены хорошие результаты.
ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
С ПЕРЕКРУТОМ ЯИЧКА И НЕКРОЗОМ ГИДАТИДЫ
Скобелева О.
Научные руководители: д.м.н. Карташев В.Н., к.м.н. Аврасин А.Л.
Тверская государственная медицинская академия
Тверь, Россия
FOLLOW-UP RESULTS OF THE SURGICAL TREATMENT OF PATIENTS WITH
INVERTED TESTIS AND HYDATID NECROSIS
Skobleva O.
Scientific adviser: Doctor of Medical Science V. N. Kartashev, Candidate o f Medical
Scientific Advisors: Kartashev V.N., MD, PhD, Avrasin A.L., MD, PhD
Tver State Medical Academy
Tver, Russia
Целью работы является комплексная оценка отдаленных результатов
хирургического лечения больных с перекрутом яичка (ПЯ) и некрозом гидатиды (НГ).
Материалы и методы: результаты лечения прослежены у 35 больных с ПЯ и 58
пациентов (НГ) в сроки от 6 мес. до 7 лет. Основным показателем эффективности лечения
считали морфофункциональное состояние гонады, которое оценивалось по результатам
ультрозвукового сканирования (размеры, структура яичка), допплерометрии (показатели
внутриорганного кровотока). Титр антиспермальных антител исследован у 12 пациентов с
ПЯ.
146