Упрощенная HTML-версия
Методика отличается простотой выполнения и позволяет од
новременно создавать воспринимающее ложе и замещать дефект
слизистой оболочки полости рта.
Данная методика операции была применена у 7 больных в
возрасте от 12 до 47 лет. У 4 из 7 больных дефекты нижней челю
сти и слизистой оболочки полости рта были в боковом отделе че
люсти, у 2 резицировалась половина челюсти и у 1 больного уда
лен средний отдел челюсти. Дефект кости у 4 больных замещен
отрезком ауторебра, у 2 - имедиат-протезом и у 1 больного меж
ду отрезками челюсти введена спица. У 5 из 7 больных приживле
ние кожно-жирового лоскута проходило без осложнений. У 2 боль
ных наблюдалось нагноение, частичный некроз и рецидив опухо
ли.
Из резюме доклада А.М. Никандрова:
«На основании про
веденных наблюдений мы считаем возможным рекомендовать
данную методику возмещения дефектов слизистой оболочки и
тканей дна полости рта кожно-жировым лоскутом шеи для более
широкого применения. Эта методика позволяет не только заме
щать комбинированные дефекты лица, но и позволяет хирургу про
вести необходимый объем оперативных вмешательств и предот
вратить тяжелые послеоперационные осложнения (образование
рубцов, ограничение подвижности нижней челюсти, нагноение,
нарушение приема пищи и т. д.).
Еще в 60-е годы А.М. Никандров вместе со своими учениками
Н.Н. Задорожным и А.К. Поповым проанализировали результаты
лечения переломов челюсти. Только за один 1964 год в клинике на
ходилось на лечении 154 человека с переломами челюстей. Это
были мужчины, женщины и дети. Основной причиной переломов
челюстей имела место бытовая травма. Но роль клиники и заклю
чается в том, чтобы последовали рекомендации по лечению таких
больных в стационарных специализированных отделениях, что по
зволяет не только уменьшить сроки их лечения, но и избежать ос
ложнений. Больным на месте происшествия необходимо отломки
челюстей закреплять марлевыми или стандартными повязками, а
это уже требует организации обучения общемедицинских врачей,
стоматологов и зубных врачей методам профилактики и диагнос
418