Упрощенная HTML-версия
Опорожнение полых органов
Для нормальной жизнедеятельности организма важно своевременное
опорожнение имеющихся в организме полых органов (желудка, кишечника,
мочевого пузыря, В ряде случаев при некоторых заболеваниях возникают за
труднения их опорожнения. В связи с этим врачи общей практики должны вла
деть способами решать эту проблему для различных органов.
Опорожнение и промывание желудка
Опорожнение желудка можно достигать приемом большого количества
воды и вызыванием рвотного рефлекса раздражением корня языка. Это допус
кается в некоторых случаях (например, при пищевом отравлении) у изначально
сохранных пациентов. Во всех других случаях с этой целью целесообразно вве
дение зонда
К опорожнению желудка прибегают при застое в желудке. Для этого
применяют мягкие желудочные резиновые зонды, длиною 1 -1,5 м. Для разовой
процедуры и очищения желудка от пищевых масс зонд может быть толстый
(наружным диаметром 10-12 мм), и введение его проводится через рот. Для
продленного опорожнения застойной жидкости применяют тонкие зонды (на
ружным диаметром 3-5 мм), которые можно вводить и через рот, и через носо
вой ход. Последний вариант менее раздражителен для больного, так как при
этом не раздражается мягкое небо и у больного не возникает рвотного рефлек
са. Носовые ходы обрабатывают ватным жгутиком, смоченным вазелином мен
толовым маслом. Для промывания и дренирования желудка можно использо
вать двухпросветные желудочные зонды.
Перед введением зонда в желудок больного усаживают, его грудь закры
вают фартуком или простыней. Во избежание травмы необходимо снять съем
ные зубные протезы и рассказать больному о деталях процедуры. Далее паци
енту предлагают раскрыть рот и глубоко дышать через нос. Зонд, смоченный
теплой водой, легким движением заводят через рот или носовой ход за корень
языка. После этого больной закрывает рот и делает несколько глотательных
движений, во время которых зонд продвигают в пищевод, а затем в желудок. На
расстоянйи 40 см от слепого конца желудочного зонда нанесена контрольная
метка, которая помогает определить нахождение зонда в желудке (она должна
находиться на уровне зубов).
Нужно иметь в виду, что при попадании зонда в гортань возникает ка
шель, одышка, хрипота. При появлении этих симптомов зонд следует извлечь и
успокоить пациента.
При позывах на рвоту, когда зонд вводят через рот, пациент должен сжать
его губами и глубоко дышать носом. Зонд, введенный в желудок через носовые
ходы на длительный срок, фиксируют прошивной шелковой нитью к носовой
перегородке или лейкопластырем к верхней губе или щеке.
Опорожнение кишечника
может достигаться путем применения клизм,
с помощью которых достигается введение через анальный канал в нижний от
дел кишки различных жидкостей. Выделяют клизмы: очистительные (простая и
240