Упрощенная HTML-версия
Таким образом, у больных хроническим бактериальным простатитом,
помимо изменений количественного состава лимфоцитов и их функциональных
способностей, наблюдается дисфункция клеток моноцитарно-макрофагальной
системы. Причиной последнего, вероятно, является как цитокиновый дисбаланс
вследствие количественных и качественных изменений лимфоцитарного состава
крови, так и пониженная продукционная и фагоцитарная активность фагоцитов,
что подтверждается эффективностью включения ликопида в стандартную схему
терапии хронического простатита.
При исследовании интенсивности свободно-радикальных процессов в
крови больных хроническим бактериальным простатитом выявлено более чем
двукратное уменьшение основных показателей железоиндуцированной
хемилюминесценции плазмы. Столь выраженное параллельное снижение
светосуммы, вспышки и спонтанной светимости, наблюдаемое при нелеченном
хроническом простатите, свидетельствует о наличии вялотекущего
воспалительного процесса без должного выброса про- и противовоспалительных
цитокинов.
Стандартное лечение больных хроническим бактериальным простатитом
негативным образом (в виде тенденции к уменьшению основных показателей
хемилюминесценции плазмы) сказалось на исследуемых показателях. Так уровень
вспышки и светосуммы по отношению к исходному уровню снизился на 16,7% и
22,1% соответственно при неизмененной вдинамике спонтанной светимости.
Включение ликопида в комплексную терапию способствовало более чем
шестикратномуувеличению уровня вспышки, что свидетельствует о значительном
выбросе веществ с прооксидантными характеристиками, к которым также
относятся провоспалительные цитокины и активные формы кислорода
фагоцитирующих клеток. Последовательно, но в меньшей степени, увеличивались
и светосумма (на 52,5%), и спонтанная светимость (в 2,6 раза). Необходимо
подчеркнуть, что увеличение параметров хемилюминесценции плазмы крови
больных основной группы не приводило их к уровням, превышающим
контрольные значения, что указывает на отсутствие повреждающего эффекта
свободных радикалов. В целом описанные изменения свидетельствуют о
преобладании вдинамическом равновесии анти- и прооксидантов последних, что
является неоспоримым компонентом нормально протекающего воспалительного
процесса.
При исследовании цитокинового профиля эякулята больных хроническим
бактериальным простатитом наблюдался дисбаланс цитокинов, проявлявшийся
относительным преобладанием противовоспалительных (IL-10) цитокинов над
провоспалительными. Так исходное содержание IL-10 было увеличено на 35% в
основной группе и на 36,5% в группе сравнения, в то время как снижение TNF-a
составило 29,2% в основной группе и 28,4% в группе сравнения, а содержание IL-
1Р уменьшилось на 35,6% в основной группе и на 35% в группе сравнения (табл.
4).
По окончании проведения стандартной терапии в группе сравнения не было
получено статистически значимых сдвигов в значениях цитокинового профиля
155